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伤亡事故登记表

  
评论: 更新日期:2021年02月16日

单位:

发生事故日期:     年    月    日    时    分

事 故  类 别:                                                主要原因分析:

姓  名伤亡情况                                                    (死、重、轻)工  种                                                    及                                                    级    别性 别年 龄本工种                                                    工     龄受过何种                                                    安全教育歇工总                                                    日     期备  注



























事故经过和原因:
预防事故重复发生的措施:

单位负责人                                          制表人                          年    月    日

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