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脚手架、安全防护设施临时拆除申请表格

　　
评论：　更新日期：2022年08月15日
工程名称天伦开元城三期申请日期      年  月  日
需拆除安全设施或脚手架杆件名称、部位
拆除时间
拆除原因：

申请人：
加固补救措施：

施工负责人：

拆除班组
加固措施落实人
拆除审批意见：


项目部技术负责人
    年  月  日
加固补救措施验收意见
专职安全员
    （签字）：
项目技术负责人
    （签字）：

    年  月  日
    年  月  日



    注：
          1、施工现场中需要拆除脚手架杆件或安全防护设施，必须由该施工作业负责人提出申请，经项目技术
    负责人审批同意。
          2、需加固处理的经加固后，由项目技术负责人组织技术、安全人员共同检查验收合格后，方可拆除。
   


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