铅（Pb），灰白色金属，原子量207.20，比重11.34，熔点327.5℃，沸点1620℃，加热至400℃~500℃时，即有大量铅蒸气逸出，并在空气中迅速氧化成氧化亚铅，而凝集为铅尘。随着熔铅温度的升高，可进一步氧化为氧化铅、三氧化二铅、四氧化三铅，但都不稳定，最后离解为氧化铅和氧。

　　铅的化合物，如氧化铅（又称黄丹、密陀僧）、四氧化三铅（又称红丹）、二氧化铅、三氧化二铅、硫化铅、硫酸铅、铬酸铅（又称铬黄）、硝酸铅、硅酸铅、醋酸铅、碱式碳酸铅、二盐基磷酸铅、三盐基硫酸铅等分别用于油漆、颜料、橡胶、玻璃、陶瓷、釉料、药物、塑料、炸药等必威体育官方网站 ，铅化合物均以粉尘形式逸散。

　　一、职业性铅中毒及其易患必威体育官方网站 和人群

　　职业性铅中毒，是指在铅接触必威体育官方网站 工作的人们因铅在体内聚集而导致的急性或亚急性中毒。

　　我国工业、农业、交通的迅速发展，铅尘和烟雾污染了空气和水，各种工矿的废物排入农田，也由此进入人的食物链。由于空气和水的污染，蔬菜、粮食和水果都不同程度地被污染，铅每时每刻都在威胁着人类健康。

　　近年来，随着科技和工业现代化的发展，铅的应用范围越来越广泛，更加剧了铅污染的危险性及广泛性。据不完全统计，以下20种必威体育官方网站 人群是易患职业铅中毒人群：铅矿开采及冶炼；蓄电池必威体育官方网站 ；制造含铅耐腐蚀化工设备、管道、构件、模具、镀料、极板涂料必威体育官方网站 ；交通运输必威体育官方网站 ，如火车轴承挂瓦、桥梁工程、船舶制造业等接触铅蒸气；制造放射线防护材料；钱币制造业；电力与电子必威体育官方网站 ，如保险丝、电缆制造、电视和电话外壳、含铅焊锡、电子显像管的制造等；军火工业；部队导弹、炮弹试射；化工必威体育官方网站 ；食品必威体育官方网站 ，如罐头生产中的焊锡过程等；油漆、油墨、颜料必威体育官方网站 ；建筑工业；橡胶工业；塑料工业；农药工业界；石油工业；玻璃、景泰蓝、陶瓷工业；自业水管与暖气管道的连接（铅白）；金属制品加工业，如金属集装箱制造。

　　另外，长期在大城市交通繁华的道路上值勤的民警，在铅冶炼厂区附近生活的居民也是易患职业铅中毒人群。

　　甘肃省是有色冶金工业的大省，铅的污染相对比较严重，号称中国铅锌工业基地的甘肃陇南地区有上百家铅锌矿和冶炼厂，预防铅中毒的任务非常繁重，必须有须引起高度重视。

　　在某小学旁边有个铅锌厂，2004年3月，这里有34名同学被确诊为血铅超标；某省号称“蓄电池之乡”的长兴县大云寺村，2004年5月下旬，有500名儿童确定为铅中毒；2004年11月，云南昆明普坪小学46名参加体检的学生有40名血铅值都不同程度地超标，原因是学校靠近火电厂；2005年8月，有一个商人来甘肃做粮食生意，要求检测稻谷，结果是铅含量超出国家标准。原来该稻谷产地附近就有一家铅锌厂，当地人都有不同程度的铅中毒表现，尿、血铅值都有不同程度的超标。

　　二、监床表现

　　职业性铅中毒通常呈慢性，铅中毒的临床指标主要是尿铅超过0.08mg/l，血铅超过50μg/t，职业史和临床症状是诊断的依据。

　　职业性铅中毒临床上有神经、消化、血液等系统的综合症状。

　　1.神经系统

　　主要表现为神经衰弱、多发性神经病和脑病。

　　神经衰弱，是铅中毒早期和较常见的症状之一，表现为头昏、头痛、全身乏力、记忆力减退、睡眠障碍、多梦等，其中以头昏、全身乏力最为明显，但一般都较轻，属功能性症状。尚有不少早期铅中毒者，上述症状也不明显。

　　多发性神经病，可分为感觉型、运动型和混合型。感觉型的表现为肢端麻木和四肢末端呈手套袜子型感觉障碍；运动型的表现为：肌无力，先是握力减退出现较早，也较常见，进一步发展为肌无力，多为伸肌无力；肌肉麻痹，亦称铅麻痹，多见于桡神经支配的手指和手腕伸肌呈腕下垂，亦称垂腕症；腓骨肌、伸趾总肌、伸庶趾肌节呈足下垂，亦称垂足症。

　　脑病，为最严重的铅中毒；表现为头痛、恶心、呕吐、高热、烦躁、抽搐、嗜睡、精神障碍、昏迷等症状，类似癫痫发作、脑膜炎、脑水肿、精神病或局部脑损害等综合症。国内由于劳动条件改善，较少发生。

　　2. 消化系统

　　轻者表现为一般消化道症状，重者出现腹绞痛。消化道症状包括口内金属味，食欲不振，上腹部胀闷、不适，腹隐痛和便秘，大便干结呈算盘珠状，铅绞痛发作前常有顽固性便秘作为先兆。腹绞痛处为突然发作，多在脐周，呈持续性痛，阵发时加重，每次发作从数分钟至几小时。因疼痛剧烈难忍，常弯腰曲膝，辗转不安，手按腹部以减轻疼痛。同时，面色苍白，全身了冷汗，可有呕吐。检查时，腹部平坦柔软，可有轻度压痛，无固定压痛点，肠鸣音减少，常伴有暂时性血压升高和眼底动脉痉挛。