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西安市实习护生职业防护现况调查

文档作者：郑明娟，张雪妮文档来源：西安市第一医院		点击数：	更新时间： 2024年09月10日
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成都医学院学报2012年第7卷第4期Journal of Chengdu Medical College，2012，Vo1．7，No．4
网络出版地址：http：／／www．cnki．net／kcms／detail／51．1705．R．20121122．1051．006．html
doi：10．3969／j．issn．1674—2257．2012．04．054
西安市实习护生职业防护现况调查
郑明娟，张雪妮
(西安市第一医院，西安710002)
· 护 理·
【摘要】 目的 了解实习护生的职业防护现状，为开展有针对性的职业防护补偿教育提供依据。方法 2011
年9～1O月，随机选取西安市3所三级甲等医院实习护生500名，发放自制的实习护生职业防护情况调查表，用
SPSS13．0进行数据处理并加以分析。结果不同学历实习护生参加防护教育情况、免疫情况比较，差异无统计学
意义(P>O．05)。但是不同学历实习护生职业防护意识、职业防护行为两方面得分比较，差异有统计学意义(P<
0．01)。结论不同学历实习护生多数未参加过防护教育，免疫防护不容乐观，应加强对实习护生的全面职业防护
教育；不同学历的实习护生应分层培训，教育应有不同的侧重点。
【关键词】 实习护生；职业防护
【中图分类号】R473 【文献标志码】B
护士是一门高奉献、高风险的职业，护士职业需要一个
安全的工作环境口]。近年来，有关护士的职业安全受到越来
越多的重视，而针对医院中存在的特殊人群—— 实习护生的
职业安全保障及职业防护教育和措施，我们需要做的还有很
多。为了使西安市实习护生能得到有针对性的、有实际帮助
的职业防护补偿教育，提高实习护生的职业防护意识，使其
在工作中主动采取职业防护行为保护自身健康，我们开展了
西安市实习护生的职业防护现况调查。现分析报告如下：
1 对象与方法
1．1 研究对象
2011年9～ 10月，随机选取西安市3所三级甲等医院
实习护生500名，其中女480名，男2O名，年龄(2O．2±2．
82)岁。中专200人、大专200人、本科100人。填写问卷时
实习周数(12．9±0．88)w。所有人选实习护生均知情同意
并符合纳入标准。纳入标准：首次进入临床实习期的实习
护生。
1．2 研究工具
以贝蒂．纽曼(Betty Neuman)的健康系统模式ll2 为理论
基础，作者自行设计实习护生职业防护调查问卷，内容包括
个人一般资料、职业防护意识、职业防护行为3部分，共4O
个条目。个人一般资料分为人口学资料、职业防护教育情
况、职业防护betway必威官方网站
来源、免疫情况4方面；职业防护意识与行
为资料均分为物理性损伤、化学性损伤、生物性损伤、运动功
能性损伤及心理性损伤的职业防护5方面[3]，每方面4个条
目，共4O个条目。职业防护意识每个条目回答分为“同意”、
“不确定”、“不同意”3个选项，分别记3、2、1分，总分6O分；
“偶尔”、“从不”5个选项，分别记5、4、3、2、1分，总分100分；
合计总分160分。同时问卷设计有反向记分条目9个。问
卷经5名相关专家审定，效度合理。调查前选取5O名实习
护生进行预调查，测试问卷的重测信度，两次调查表收回率
均为100 ，用SPSS 13．0软件进行统计学分析测定
coefficient alpha，计算得分为0．93。调查发出问卷500份，
回收问卷500份，其中有效问卷459份，有效回收率91．8 。
1．3 统计学方法
用SPSS 13．0软件进行数据处理与统计学分析，以P<
0．05为差异有统计学意义。
2 结果(见表1-3)
2．1 一般资料结果
有效问卷459份，其中中专护生176名，大专护生190
名，本科护生93名；男2O人，女439人；实习前接受过相关
职业防护betway必威官方网站
培训的有119名，未接受过职业防护教育的有
340名，实习前受教育率25．93 ；有乙型肝炎表面抗体的学
生155名，无乙型肝炎表面抗体的学生134名，不清楚的有
170名，有效接种率33．77 。
2．2 实习护生职业防护意识与职业防护行为比较结果
中专、大专、本科实习护生职业防护意识与职业防护行
为得分比较，方差分析其差异均有统计学意义(尸< 0．O1)。
两两分析后发现，职业防护行为得分中专与大专、中专与本
科、大专与本科均有差别；而职业防护意识得分的差异尤以
中专与大专、中专与本科为著。
3 讨论
护理工作环境是患者治疗的场所，病原微生物相对集
职业防护行为每个条目回答分为“一直”、“经常”、“有时”、 中Ⅲ 。实习护生由于工作的特殊性，每天不得不暴露于各种
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各样的职业危险因素中，加之实习护生由于操作技术不熟练、
缺乏临床经验和相应的职业防护betway必威官方网站
，职业安全问题尤为突
出 ]。本次调查随机选取西安市3所三级甲等医院的实习
护生，学历包括中专、大专、本科，样本代表性较好，对西安市
实习护生的职业防护现状有了初步了解，结果可信度高。
表1 中专、大专、本科实习护生参加防护教育及免疫情况[n(％)]
表2 实习护生防护betway必威官方网站
来源
表3 中专、大专、本科实习护生职业防护意识与
职业防护行为得分比较
3．1 实习前职业防护教育率低，职业防护betway必威官方网站
来源有限，实
习护生免疫情况不容乐观
本次调查结果显示：西安市实习护生实习前受教育率
25．93 ，与以前的相关研究结果一致 ]。实习前接受职业防
护相关教育率低，可能与学校未开设职业防护专项课程有关。
实习护生在实习前，获取betway必威官方网站
的主要来源是学校，开设护理职
业防护课程，系统地进行相关betway必威官方网站
教育，是保证实习护生进入
临床实习后有效防范职业损伤发生的重要手段l8]。结果显示
实习护生的职业防护betway必威官方网站
主要来源于临床带教老师、新闻媒
体、学校，其中62．75 来自临床带教老师，但是担任临床带教
老师的护士职业防护现状并不乐观。有研究¨9 表明接受过系
统的职业防护betway必威官方网站
培训的护士仅为46．88 。由于提高职业
防护教学质量与提高临床带教效果的关键是师资的素质口。一]，
所以在对实习护生开展职业防护教育之前，应加强对临床护
士的职业防护教育，以提高临床带教老师的职业防护betway必威官方网站
水
平，更好地给实习护生以正确的指导。
实习护生免疫结果显示乙型肝炎表面抗体有效接种率
33．77 ，职业预防现状令人堪忱。实习护生进入实习之前，
医院应组织统一查体，对于无乙肝抗体的学生要及时给予补
种，增强职业预防力度。
3．2 实习护生职业防护意识与职业防护行为水平较低
本次调查结果表明，西安市实习护生的职业防护意识与
职业防护行为得分均不足总分的6O ，水平较低。职业防
护的概念是指对从事职业活动的劳动者针对可能导致职业
病或职业相关疾病的各种原因有主观上地认识并采取措施
主动避免的行为Ⅲ 。由概念我们可以看出要先有对职业防
护主观上的认识，才可以有采取防护措施的行为，所以职业
防护意识是职业防护行为的前提。护理职业防护教育是提
高职业防护意识的有效途径。南于结果显示职业防护意识
得分的差异尤以中专与大专、中专与本科为著，可以认为中
专实习护生的职业防护意识偏差，可能与中专实习护生年龄
较小、学校学习时间短有关，故职业防护教育时不同学历的
实习护生应分层培训 ，教育应有侧重点，侧重于中专实习
护生。
4 结论
综上所述，不同学历实习护生多数未参加过防护教育，
免疫防护不容乐观。学校、医院应加强对实习护生的全面职
业防护教育，开展多种教学途径；不同学历的实习护生应分
层培训，教育应有侧重点；医院还应加强职业防护组织管理，
对无乙肝抗体的学生要及时给予补种，保障实习护生的职业
安全。
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