事故经过

　　2006年8月14日中午12时40分左右，攀枝花新钢钒股份有限公司轨梁厂成品车间管坯乙班班长付XX带领袁XX、洪XX、阳XX、康X、张XX等5人对成品11道配进的五个高梆车装圆钢作业。洪XX与康X负责给高梆车放置草垫，阳XX、张XX、袁XX等3人负责捆车门。准备工作做完后，阳XX、张XX到10道继续捆车门，付XX拱 XX和袁XX在管坯10垛进行挂吊作业，康X在成品11道高梆车厢内指挥16号吊车(司机余XX)装φ200圆钢人高梆车厢内并负责取钢绳。当装完两吊(每吊10根，每根φ200，长6米，每吊重约14吨)后，康X指挥第三吊放高梆车厢的东头，指挥完后就在车厢内从东向西走。此时，吊车司机余XX吊起第三吊钢在车厢外，因该吊钢东头短、西头长，余XX认为放东头落不到位，怕损坏车皮，便叫康X装西头，在向康X喊了两声后，见康X没有回应，就打小车向车皮西头装钢。在钢吊过车梆往下落时，余XX突然听到叫喊声，急忙打小车向北制动，当把头伸出司机室窗外时发现康X(男，42岁，本工种工龄24年)趴在车厢内西北侧的一捆圆钢上，此时约13:00时左右。车下人员闻讯赶到，立即将其送往职工总医院，经诊断为乙状结肠挫伤，左髋臼底骨折。

　　事故类别：起重伤害

　　事故经济损失：64500元。

　　事故原因：

　　1.直接原因

　　(1)司机余XX不听从指挥，且在与康X联系不到位，末确认康X是否已经离开车厢内的情况下，就擅自决定吊装物的落点进行吊运装车作业，违反《吊车司机岗位作业标准》(QZGL5.152-2006)2.4.6、2.4.7条之规定，属违章作业是造成事故的主要原因。

　　(2)康X取完钢丝绳后末离开车厢内，在吊车向高梆车内装钢时从车厢内由东向西走，违反了《吊车安全技术操作规程》2.1.15条规定及《成品管坯生产方圆钢安全管理补充规定》，属违章作业是造成事故的次要原因。

　　2.间接原因

　　(1)班长付XX带领袁XX、洪XX、阳XX、康X、张XX等5人进行装圆钢作业时，末按规定在作业现场开展KYT活动，作业中对余XX、康X的违章行为没有及时制止，是造成事故的重要原因。

　　(2)余XX、康X安全意识极差，作业中不自觉执行安全规章制度。班组对职工的日常安全教育不够，未能有效杜绝职工的违章作业行为，是造成事故的重要管理原因。

　　(3)厂、车间安全管理不力，对现场安全监管不够，是事故发生的管理原因。

　　事故性质：

　　经调查组成员认真的调查分析，认为此次事故无故意、蓄意的行为，属生产安全责任事故。